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La lussazione: che dolore! Un tutore sistema l'articolazione

martedì 29 maggio 2012



Quando la rotula esce dalla sua sede, com'è accaduto sicuramente a molti sportivi, si ha quella che
in termini medici viene chiamata lussazione. La rotula, un piccolo osso situato nella parte anteriore
dell'articolazione del ginocchio, può spostarsi dalla sua sede completamente o parzialmente
(sublussazione). Il cedimento avviene di solito lateralmente: così, per fare un esempio, la rotula sinistra
esce dal suo binario e si sposta completamente all'esterno, verso sinistra. La lussazione può avvenire in
seguito ad un trauma, come uno sforzo o una botta, ma anche in particolari situazioni anatomiche come in
presenza di ginocchio valgo o di una displasia del condilo femorale, soprattutto negli adolescenti. Quando
esce la rotula, bisognerebbe avere il sangue freddo di rimetterla al suo posto, con un gesto deciso. A quel
punto, è necessario mettere del ghiaccio per attenuare il gonfiore che inevitabilmente si formerà, e si
possono assumere degli antidolorifici per via orale. In ogni caso è consigliabile recarsi al pronto soccorso,
dove potrà essere prescritto un tutore rotuleo, da tenere per 15-20 giorni al massimo, giorno e notte. Il
tutore, che impedisce al ginocchio di piegarsi, aiuta la cicatrizzazione del legamento alare. Contrariamente
a quanto si pensa non è per forza necessario recarsi da un ortopedico in seguito a una lussazione della
rotula. La visita specialistica è consigliata qualora i dolori persistano dopo il trattamento con il tutore
o se la lussazione è recidivante, cioè si ripete. La diagnosi si fa grazie a un'anamnesi accurata da parte
dello specialista, con alcune manovre che l'ortopedico effettua sul ginocchio e spesso con una risonanza
magnetica che evidenzierà un'eventuale rottura del legamento alare. La fisioterapia non è obbligatoria ma
consigliata in caso il ginocchio non ritrovi la sua naturale mobilità e il dolore persista. Di solito si fa dopo il
trattamento con il tutore e in genere consiste in esercizi attivi per la mobilità articolare mentre si possono
associare anche tens e ultrasuoni. La chirurgia è prevista solo nel caso in cui gli episodi di lussazione si
ripetano con frequenza.

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